请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

活动 交友 discuz

查看: 421|回复: 1

我总怀疑自己有心脏病,怎么办?

[复制链接]

650

主题

2061

帖子

5709

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
5709
发表于 2017-4-10 12:49:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
2012年11月的一天下午上学时,我校一名三年级学生家长在半路拦住我:“季老师,我想跟您咨询?”
我说:“这在路上,您说了我也听不仔细。这样,您有空到我的咨询室,我们慢慢聊。好吗?”
他说:“我现在就有空,跟您一起到学校可以吗?”
我答:“当然可以。”
于是他随我来到心理咨询室。
自诉:
“我是马钢职工,经常值夜班(值班时也可以睡觉)。平时正常上班,没有其它任何烦恼。我的身体一直很好,而且能吃能睡。原来爱说话,爱跟人交流。
上周我有点胸闷咳嗽,就到人民医院诊治。我接受了比较全面的检查,抽血化验了,也做了心电图和CT。最后医生说我患了支气管炎,还有就是血脂有点高。因为胸闷,我问医生心脏是不是有问题。医生说:“你要怀疑,可以去做个心脏造影。我认为你心脏没问题。”我不放心,就又去马钢医院住院治疗,医生也说:“没发现你心脏有问题。你要怀疑,可以去做个心脏造影。”因为医生没要求,所以我就没去做心脏造影。吃了复方丹参片,感觉这几天胸闷减轻了。
可是回家后,我就变得不再想说话。从前天下午起,我忽然变得心神不宁,总怀疑自己心脏有什么病没查出来。我看过心理方面的书,知道自己有心理问题,于是就有意转移注意力。女儿在家时,我就让她陪我下棋。爱人上班,女儿上学去了,我就在家看电视或者上网,可是,即使我在看电视或者在上网,脑海里始终摆脱不了这个想法。白天睡不着,晚上上夜班精神就提不起来。我很苦恼!季老师,你说我这到底是怎么了?”

交谈:
问:“您在家庭是否承担着很重的负担和责任?比如在大家庭中,犹如顶梁柱?”
答:“我在大家庭中并不起顶梁柱作用,也没有感到负担和责任重。”
问:“最近有什么人或事令您烦恼吗?”
答:“没有。”
问:“您最近的睡眠如何?多梦吗?”
答:“晚上照常睡得香,少梦。但是下午睡不着,躺下了照常胡思乱想。”
问:“以往有过、哪怕是短暂的这种情况吗?”
答:“没有!从来没有。”
问:“您试过用强迫的方法让自己不这样胡思乱想吗?”
答:“试过,没用,越试越往这上面想。”
问:“胸闷您吃复方丹参片,用量是多少?”
答:“十粒。”
问:“您独处时,这种想法会厉害些吗?”
答:“是的。所以我就出来走走。”

分析:
疑病症,强迫症状较严重。症结在没做心脏造影,怀疑心脏有大问题。

辅导:
问:“您有先天性心脏病吗?”
答:“没有。”
问:“您心脏以前有过什么症状吗?”
答:“从来没有。就是这回患了气管炎,才感到胸闷。”
问:“您怀疑没做心脏造影,心脏有严重问题没有查出?”
答:“是的。”
“医生在让您做心电图和CT前,征求过您的意见吗?”
“没有。”
“那为什么没有直接让您去做心脏造影呢?”
“可能是医生认为我心脏没有什么大问题吧。”
“假设您做了心脏造影,最严重的情况会是怎样?”
“心肌梗塞。”
“据您了解,目前的医疗水平,心肌梗塞能治好吗?”
“只要及时发现,能够通过心脏支架或者搭桥治好。”
“也就是说,只要及时发现和治疗,不会有生命危险。”
“是这样的。”
“最坏的结果也就如此,那您担忧什么?”
“老师,经您这么一点拨,我现在觉得好多了。”

建议:
     1.尽量不一人独处,包括不一人在家上网或者看电视。爱人上班和女儿上学后,可以往人多的地方走走,找熟人聊天或者做自己喜爱的活动。
     2.没有严重症状,复方丹参片减量服用,不要一开始就每次十粒。不过平时要随身带,一发现心脏不适立即含服,并去医院就医。
     3.不断给自己以积极的心理暗示,并把自己的症状告诉家人,让他们也配合您,给予您积极的心理暗示。
     4.如果还不放心,干脆去医院做个心脏造影,消除疑虑。
     5.如果一周后疑病症状不见好转,反而加重,建议去医院看心理医生。如果症状缓解,请电话告知我。

一周后,他电话告知我:“季老师,谢谢您!,我现在好多了。”第二周后,他再次电话告知我:“我现在彻底想开了,不再怀疑自己有心脏病了,也不再吃复方丹参片了。”
回复

使用道具 举报

650

主题

2061

帖子

5709

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
5709
 楼主| 发表于 2017-11-5 10:00:23 | 显示全部楼层
       疑病症患者总是对自己进行消极的心理暗示——暗示自己患了某种严重的疾病,甚至是不治之症,其特点是具有自我强迫症状,导致整日里郁郁寡欢。
       过重的家庭或工作责任感,过重的生活或工作负担,过于看重身体健康等因素,都有可能因某个诱因而诱发疑病症。事实上,在诱发疑病症之前,患者就有了某种程度的抑郁或焦虑症状。
      据我了解,这位家长有着过重的家庭责任感,也因此常常杞人忧天,又因其身边有心脏病突发过早离世的。所以,当他熊闷去就诊时,医生对他说的是大实话,他却怀疑医生因其病情严重故意隐瞒他。于是,他自作聪明,不对症地乱吃药。当胸闷不见缓解之时,他默默的自我郁闷,自我折磨,生怕心脏造影真的查出心脏病,让家人尤其是孩子知道了会紧张害怕。
      我把心脏病最严重的后果先摆出来,使他明白在现有医疗条件下,尽早查出及早治疗,是没必要过于悲观的。接着我建议他“不断给自己以积极的心理暗示,并把自己的症状告诉家人,让他们也配合您,给予您积极的心理暗示。”以以自身的正强化逐渐抵消负强化,并让家人一起帮助他增强正强化的效果,最终以正强化取而代之负强化,他的疑病症状也就逐渐消除了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表